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【耳鼻喉医话】耳鼻咽喉是人体第一道防线，头颈区域更布满关键的“生命开关”！本专栏融合中西医智慧，解码耳病背后的预警信号，剖析鼻咽喉炎症反复之谜，揭开颈部肿块的诊疗密码。
入冬以后，有些朋友会变得爱打喷嚏、流清鼻涕，常年犯鼻炎的朋友症状更是会加重，这其实是过敏性鼻炎犯了。今天来和大家讲讲过敏性鼻炎有什么表现、日常该怎么调理。
鼻痒、喷嚏、流清涕，警惕过敏性鼻炎
耳鼻喉医话
过敏性鼻炎，也就是变应性鼻炎，是免疫系统异常的人在接触过敏原后自身发生的鼻部反应，它是非感染性炎性疾病，也就是说在接触到过敏原后症状就会立刻发作，不接触过敏原后症状就会很快消失。
过敏性鼻炎最典型的表现有四个，分别是：
1、鼻痒
过敏性鼻炎的朋友因为过敏反应，经常会发生鼻痒，同时还容易伴发眼痒、咽痒、湿疹等症状。如果是年纪较小的孩子，无法表达自己的鼻痒，也会做出揉鼻子、抠鼻子、做鬼脸等缓解鼻痒的表现。
2、阵发性喷嚏
过敏性鼻炎发作时会一口气打好几个甚至十几个喷嚏，这是我们为了将鼻腔内的过敏原排出下意识做出的反应。打喷嚏的情况多见于早上起床时或接触到过敏原时，症状来的快去的也快。
3、流大量清水样鼻涕
过敏性鼻炎在打喷嚏以后，还会流大量清水一样的鼻涕，这些鼻涕稀薄、量多，说明这并非病毒细菌感染导致，而是过敏原诱发了鼻黏膜的过敏反应，身体想用鼻涕冲走鼻腔里的过敏原。
过敏性鼻炎的鼻涕在晚上睡觉时，因为体位原因，可能会倒流入咽部、刺激咽部黏膜，引起咽痒、干咳、咳痰等表现，这种咳嗽我们一般称为鼻后滴漏。
4、鼻塞
过敏性鼻炎的朋友因为鼻黏膜充血、水肿，也会伴有鼻塞。这种鼻塞往往是交替性的，也就是一边鼻腔堵了、另一边鼻腔就会通气。如果犯鼻炎的时间长了，鼻黏膜变得充血、脆弱、易破损，鼻出血的情况也容易频繁发生。鼻塞的情况如果很严重，还可能伴随嗅觉减退。
除了以上4个典型表现外，有些过敏性鼻炎的朋友会合并过敏性结膜炎，出现眼痒、流泪、红肿等表现，也有可能因为鼻甲充血、眼静脉回流受阻出现黑眼圈。此外，过敏性鼻炎如果长期发作，还有可能出现并发症，比如鼻窦炎、扁桃体肥大、腺样体肥大、过敏性哮喘、抽动症等，严重影响我们的日常生活质量。
所以，为了我们的身体健康着想，一旦出现了过敏性鼻炎的症状，就要及时进行治疗，以免延误病情。
调护过敏性鼻炎，走好3步效果好
耳鼻喉医话
过敏性鼻炎容易反复发作、控制不佳，通常的原因在于不注意规范治疗，或是没有明确过敏原的种类、频繁接触过敏原，或是自身免疫力不足导致的。
想要避免过敏性鼻炎症状的反复，一定要有恒心和耐心，遵医嘱用药，重视日常的护理，这样才能够在治疗上起到事半功倍的效果，避免病情进展。
在日常生活中做好这三步，一般我们的症状都可以得到很好的控制。
1、避免接触过敏原
有过敏性鼻炎的朋友，最好到医院进行过敏原测试，在明确过敏原后再进行对策处理，防护效果会更好。如果过敏原只有1~2种（如尘螨、花粉等），且有对应免疫制剂的，可以考虑用脱敏疗法进行治疗。
大部分诱发过敏性鼻炎的过敏原都是通过呼吸道接触的，因此过敏性鼻炎的朋友平时出门时一定要戴好口罩，家中尽量不要养花草和宠物，要勤开窗通风、勤打扫、洗晒衣物和床单被套，避免接触空气中的过敏原和对鼻黏膜的刺激性因素，如雾霾、粉尘、冷空气、刺激性气体等。
2、遵医嘱用药，控制鼻黏膜炎性状态
如果过敏性鼻炎发作得比较厉害了，我们就要及时用药控制症状、控制鼻黏膜炎性状态、减少疾病对我们正气的损耗。
鼻用激素可以抗炎、抗过敏及抗水肿，是适用于大多数人群的过敏性鼻炎一线治疗药物。除了鼻喷激素外，常用的过敏性鼻炎治疗药物还有抗组胺药、白三烯受体拮抗剂等等。
如果用药后鼻痒，打喷嚏，流鼻涕，鼻塞这些症状仍然在发作，说明过敏性鼻炎仍在发作期，要坚持遵医嘱用药，直到症状减轻、消失。如果症状都改善、甚至彻底消失了，也不要急着停药，因为在鼻炎症状消失的期间，鼻黏膜炎症反应实际上并没有真正结束，还会持续2~4周左右才会逐渐消失。此时不能彻底停药，最好采取降阶梯的方法，就是逐步降低鼻喷激素或者抗过敏药的剂量，最后用最小的剂量来达到长期的控制。
对于常年发作的过敏性鼻炎，需要症状稳定3~6周以上，且过敏原得到有效的控制之后，经过医生的评估再进行停药。
当然，具体的用药种类、用药时间，我们最好是在当地医院的专业医师指导下使用，同时配合日常生活的调护、避免接触过敏原，才能让过敏性鼻炎的治疗效果最大化。
除了用药外，洗鼻也是清理鼻腔过敏原、减轻鼻黏膜炎性状态的好方法。过敏性鼻炎严重时，可以每天洗鼻，不严重时一周洗2~3次即可。除了洗鼻外，熏蒸疗法也可以温暖鼻黏膜、清理鼻腔中的致病原，对于不适应洗鼻的朋友或是年纪比较小、依从性比较差的小朋友来说疗效还是很不错的。配合辛芷熏蒸液调理，效果会更好。
3、扶正抗敏，固护正气
过敏性鼻炎反复发作的原因，归根结底还是我们的身体正气不足、免疫力低下。所以，我们在改善过敏性鼻炎的症状的同时，也要积极顾护正气，这样才能做到从根本控制鼻炎症状、减少鼻炎的发作。
过敏性鼻炎的朋友在饮食上要注意忌口，以清淡、温热、易消化、不过饱为原则。一方面，不能吃过凉、过于甜腻的食物，尤其是酸奶、冰淇淋、凉茶等，以免损伤肠胃；另一方面，辛辣、油腻等刺激性的食物、零食和膨化食品、海鲜等发物也不能吃，避免刺激鼻黏膜。
调护过敏性鼻炎，走好3步效果好
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我们也可以用一些增强抵抗力的食疗，缓解过敏性鼻炎的发作。
如果过敏性鼻炎症状比较重，处于发作期的朋友，出现了晨起一连串打十几个喷嚏，气短而喘，头晕，自汗，畏风，神疲乏力等表现时，可以用这个方来调理。
五指毛桃四君汤
材料：五指毛桃30克，党参（或太子参）15克，茯苓15克，白术10克，防风10克，辛夷花10克，白芷10克，蝉蜕5克，地龙10克，五味子10克，炙甘草6克。
功效：健脾益气，温肺固表。
做法：所有材料洗净，水煎服，日两次。
适宜：肺脾气虚型过敏性鼻炎发作期时可用，一周用2~3次。3岁以上孩子辨证服用，蚕豆病可以用，对本方药物过敏者禁用。
如果过敏性鼻炎处于缓解期，症状比较轻或是经过治疗后症状得到了控制，我们可以用下面这两个食疗方进行调理，也可以考虑用玉屏风散、辛芩颗粒等疏风散寒、补气固表的中成药进行调理。
乌梅抗敏粥
功效：补益肺脾，敛肺抗敏。
材料：乌梅2枚，陈皮1克，山药10克，黄芪6克，白术6克，粳米50克，红枣2枚，生姜1片。
做法：食材洗净，浸泡30分钟；加约2碗水，大火煮沸后改小火煮30分钟，滤渣取汁；然后将粳米放入药汁中，加姜片煮至米烂；缓解期晨起服用，每周1~2次。
适宜：过敏体质、过敏性鼻炎缓解期可用。一周1~2次。
儿童用法：3岁以上孩子辨证服用，3~6岁份量应减半，2~3岁份量应减为三分之一，2岁以下不宜用；蚕豆病可用。
黄芪山药大枣粥
功效：补气扶正，固表抗敏。
材料：黄芪15克，干山药20克（鲜山药50克），大枣6枚，糯米适量。
做法：所有材料洗净，与糯米一同下锅，煮熟后加盐调味服用。
适宜：过敏体质、血管运动性鼻炎、过敏性鼻炎的朋友平时可用。一周1~2次。
儿童用法：3岁以上孩子辨证服用，3~6岁份量应减半，2~3岁份量应减为三分之一，2岁以下不宜用；蚕豆病可用。有积食、热证者不宜用。
感冒是过敏性鼻炎的诱因，在日常生活中，我们要注意防寒保暖，避免感冒。同时，加强锻炼也是改善体质、减少鼻炎发作的好方法，如果呼吸道比较敏感，可以选择室内的、舒缓的运动进行，强度以运动后微微出汗，不感到疲劳为宜。
初审 | 张靓雯
审核 | 王军飞
审定 | 陈佳佳 广西股票配资
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